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孩子患上自闭症家长该注意哪些问题

孤独症康复网2022-08-15

孩子患上自闭症家长该注意哪些问题
 
基本信息:男,5岁
疾病类型:孤独症,非典型孤独症
就诊时间:2021年10月21日
治疗方案:康复训练+心理治疗
治疗周期:2月
治疗效果:患者社交能力有所提高,病情稳定
 
分享理由
 
非典型自闭症又称非典型孤独症,被归类为一种由于非典型神经系统失调导致的发育障碍。本例针对孩子沟通障碍、刻板行为和兴趣狭窄三方面,进行训练,且本例患儿家长在参与治疗方面做得较好,特此分享。
 
(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)
 
一、初识患者
 
佳佳是一名5岁的男孩,刚进入入诊室内,便自顾自的蹲在角落里,默不作声。看着满脸愁容的母亲,我安慰道“先别急,仔细把孩子的状况说给我听听”。孩子患上自闭症家长该注意哪些问题
 
佳佳3岁前与普通小孩无太大差别,只是性格较安静。3岁后上幼儿园,老师告知其与小朋友不合群,喜欢独处,还会推倒小朋友,老师喊他回答问题,他也不回答。老师有点担心,建议她带孩子去医院检查一下。于当地医院检查确诊为自闭症。起初她并不相信,但最近佳佳的情况好像严重了一些,在幼儿园时被小朋友碰到他会尖叫、摔东西,无法正常上学。听到孩子的上述症状,我的内心也是十分惋惜,为进一步诊治,我暂以孤独症将其收入院。
 
二、患者的治疗经过
 
我对佳佳的生活环境、成长过程、过往病史进行了细致的了解,并对其做了智力测评、心理评估、C-PEP-3孤独症诊断量表、脑电图等检查,最终诊断佳佳患有非典型孤独症。
 
鉴于孩子的年龄还相对较小,精神症状较轻,暂不予药物治疗,佳佳孤独症主要表现在社交功能障碍,其语言功能和兴趣尚可,所以主要的治疗方案是进行持续的综合的康复训练,包括1对1的训练以及小组训练。孩子在康复治疗的初期配合程度比较差,所以康复治疗进展比较缓慢。
 
对于孤独症而言,康复治疗是一个长时间的过程 ,需要持续进行。所以家长要坚持继续给孩子进行干预治疗。除康复治疗外,还需进行心理治疗,采用的是行为分析法,强化已经形成的良好行为,矫正社会交往和危害自身安全的异常行为。
 
佳佳的智力不算太差,所以也尝试着进行认知治疗。同时,我们对佳佳的父母进行了指导,使他们了解佳佳存在的问题,并在生活中尽量帮助孩子接触更多的新鲜事物,逐渐发现并培养新的兴趣爱好,逐步改善佳佳的兴趣狭窄问题,帮助佳佳进行长期的康复治疗,另外我建议孩子的父母在生活中尽量亲身参与孩子的兴趣活动中,并在活动中加强与孩子的沟通交流,积极互动,加强引导,毕竟父母是孩子最好的老师,听完我的话,孩子的家长也是十分认同,直言“大夫,放心吧,我们会上心的”。
 
三、患者治疗效果
患儿经过2个月左右的综合康复训练治疗,表现较之前有非常大的改善。当父母呼唤他时,他开始有了回应,和父母也有一定的眼神注视和交流。当别的小朋友想要和他一起玩耍时,佳佳也不再抗拒,未再发生大喊大叫的状况,看到佳佳社交功能有一定的提高,作为一名医生我也是由衷的高兴。孩子患上自闭症家长该注意哪些问题
 
孩子患上自闭症家长该注意哪些问题
四、患者在生活中的注意事项
 
1.父母要让患儿在专业的治疗机构接受治疗和训练,尽量参与治疗过程,学习疾病相关知识和科学的训练方法。
 
2.平时在家也可适时适地对患儿进行训练,监测患儿的病情发展及恢复情况。
 
五、医生感悟
 
本文的佳佳小朋友患有非典型孤独症,一般在仅在3岁后才出现,并缺少诊断孤独症所需的精神病理学3方面异常(即社会交往异常;沟通异常;局限、刻板,或重复行为)中的1个或2个,但在其他方面有特征性异常。
 
目前孤独症治疗主要通过特殊康复训练提高孩子能力水平。针对孩子最主要问题,沟通障碍、刻板行为和兴趣狭窄三方面进行训练。较成熟的训练方法是应用行为分析法、关于孤独症及其他相关障碍患儿治疗和教育的课程。如果条件允许的话,可以送患儿去专业的康复机构。同时可以联合心理治疗,强化已经形成的良好行为,矫正社会交往和危害自身安全的异常行为。正如佳佳接受了康复训练和心理治疗后症状有所缓解。
 
目前药物治疗尚无法改变孤独症的病程,也缺乏针对核心症状的特异性药物,多用于改善患者的一些情绪和行为症状,帮助维护患者自身或他人安全,顺利实施教育训练及心理治疗。常用的药物有减轻易激惹情绪和行为的利培酮、抗抑郁剂、治疗注意缺陷多动障碍的药物,当有相应的症状时,可给以对症处理。
 
同时,要提醒广大患儿的家长,干预治疗的基本目标是促进患者的语言发育,提高患者的社会交往能力,尽可能地使患者能够正常的生活,但很大一部分患儿往往需要接受终身的治疗,父母要接受儿童患病事实,要以积极向上、乐观的情绪帮助孩子康复训练,配合医生地治疗方案,提高家庭参与程度。孩子患上自闭症家长该注意哪些问题
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